Капельница животным

Алгоритм постановки капельницы

Последовательность действий при постановке капельницы коту дома выглядит следующим образом:

часто бывает так, что на флаконе с препаратом не предусмотрены деления миллилитража, по которым удобно ориентироваться в дозировке введенного животному лекарства. Это связано с тем, что, как правило, флакон располагает делениями дозировки для человека, которые в свою очередь существенно больше тех, которые нужны кошке. Чтобы точно рассчитать количество препарата, которое нужно ввести животному, можно воспользоваться линейкой: отмерьте на флаконе такое расстояние, которое будет равно требуемой дозе, и сделайте пометку маркером в нужном месте;
воткните заборную иглу во флакон с препаратом, а дополнительную иглу для воздуха рядом. Подождите пока заборная камера и вся система полностью заполнятся препаратом. Внимательно следите, чтобы в системе с лекарством не было пузырьков воздуха!
зажмите дозатор, чтобы полностью прекратить подачу лекарства;
надежно зафиксируйте флакон и систему над местом, где будет лежать кошка;
подготовьте место, куда будете укладывать кошку. Постелите впитывающую пеленку, либо подготовьте лоток, т. к. часто бывает так, что животному нужно ввести большой объем различных препаратов за раз, и кошка захочет в туалет;
удобно уложите кошку. Постарайтесь зафиксировать ее. Лучше всего, чтобы кто-то, кого кошка не боится, придерживал и успокаивал животное (например, хозяин);
укол нужно производить на передней лапке, в районе между локтевым суставом и запястьем. Место укола нужно тщательно выстричь от шерсти, чтобы хорошо видеть вену, и обработать спиртом;
над местом прокола нужно затянуть жгут, либо воспользоваться бинтом или специальным зажимом;
чтобы наполнить вену кровью можно несколько раз согнуть и разогнуть в локте лапу кошки

Иглу нужно вводить вдоль конечности, постепенно и осторожно
В этот момент важно придерживать питомца, т. к
при проколе кожи кошка инстинктивно попытается вырваться

Если укол провели удачно, в трубке появится незначительное количество крови;
после этого надо зафиксировать иглу лейкопластырем или бинтом и отрегулировать необходимым образом скорость вливания препарата.

Капельница коту, определенно, не понравится. Это большой стресс для вашего питомца. В процессе вливания препарата старайтесь всячески успокаивать кошку. Гладьте ее, разговаривайте с ней. Постарайтесь максимально отвлечь ее от этой неприятной «экзекуции». Помните – во время капельницы поддержка хозяина крайне важна для кошки!

В том случае, если есть необходимость в неоднократной постановке капельницы, специалисты ставят внутривенные катетеры. Это позволяет избежать дополнительных уколов, упрощает процесс вливания препарата, а также уберегает вашего питомца от излишнего стресса. Кроме того, при установленном катетере поставить капельницу значительно проще.

К сожалению, у капельницы через внутривенный катетер есть один недостаток. Нередко бывает так, что кровь в катетере засыхает. В таких случаях сначала надо попробовать прочистить катетер при помощи раствора гепарина. Если же это невозможно выполнить, то забитый кровью катетер придется заменить в клинике.

Основы инфузионной терапии

Инфузионная терапия- коррекция нарушенного водного и электролитного баланса, а также кислотно-щелочного равновесия (при дегидратации, ацидозе, алкалозе, шоковых состояниях).
Вода является важнейшей составной частью клеток и тканей. Одновременно она — растворитель и средство транспортировки мпожества соединений и веществ. Содержание воды в организме зависит от возраста животных. У молодняка оно значительно выше (около 72% массы тела), чем у взрослых животных (60—65%). Все жидкости организма являются практически электролитными растворами. Электролитами же называют соли, а также кислоты и основания, которые при растворении в воде распадаются на ионы. Растворенные в воде электролиты обусловливают соответствующее осмотическое давление и величину рН.

Нарушение кислотно-щелочного обмена. Для нормального течения физиологических процессов, например, ферментных и обменных реакций, требуется определенное постоянное равновесие внутренней среды организма. Поэтому колебания рН крови, пусть даже в очень узких границах (7,0—7,8), вызывают различные патологические процессы. Величина рН внеклеточного пространства варьирует в пределах 7,35—7,45. В клетке же этот показатель значительно ниже (примерно 6,9). Изогидрия внеклеточной жидкости зависит от способности жидкостей организма к разведению, буферности и элиминации.

Патологическое течение физиологических процессов, вызывающее изменение реакций во внутренней среде, обусловливает нарушение кислотно-щелочного обмена, которое проявляется в зависимости от механизма возникновения в виде ацидоза или алкалоза.
Обменные нарушения из-за частоты их проявления у сельскохозяйственных животных имеют особое значение, они даже оттеснили респираторные заболевания на второй план.

Метаболический ацидоз. Он обусловлен, в первую очередь, эндогенным избыточным образованием кислот (аддитивный ацидоз). Основные причины — чрезмерное образование лактата в рубце вследствие переполнения его легкопереваримыми углеводами. Другие формы возникают при повышенном образовании кетоновых тел, а также фосфорной и серной кислот вследствие расщепления большого количества белка.

Метаболический алкалоз. Возникает при избыточном поступлении в организм щелочных веществ (повышенное содержание NaOH в соломе). Метаболический алкалоз сопровождает поражения сычуга и тонкого кишечника (острая форма). При этом речь идет о гипохлоремиях, обусловленных оттоком кислого сока сычуга в рубец и отсутствием резорбции соляной кислоты.

Шоковый синдром. Всем формам шока свойственно несоответствие между способностью к наполнению кровью сосудистой системы и ее фактическим заполнением. Причины возникновения шока очень различны. Однако шок сам но себе вызывается либо уменьшением общего количества крови (гиповолемия), либо увеличением просвета кровеносных сосудов (вазодилятация). При поражениях сердца развивается, кроме того, истощение периферического кровообращения. Гиповолемии возникают при острых кровепотерях. Способствует развитию шока также потеря плазмы крови, например, при ожогах.

Однако наибольшее значение в возникновении шока имеют обезвоживание и потеря электролитов, которые постоянно сопровождают заболевания, протекающие с явлениями поноса, а также расстройства функции преджелудков. Нейрогенные, токсические и анафилактические факторы влияют на сосудистые центры и приводят к вазодилятации.

Травматический шок возникает при тяжелых болевых воздействиях. Токсический шок обусловлен действием различных ядовитых веществ или эндотоксинов. Анафилактический шок вызывает реакция антиген — антитело, протекающая в восприимчивом организме, например при приеме биопрепаратов (сывороток, вакцин) или медикаментов.

Терапия. Нужно устранить дисбаланс в сосудистой системе, а также гемостаз, диурез и ацидоз. Особую роль в комплексном лечении токов играет инфузионная терапия. Своевременная инфузия часто бывает единственным спасением. При выборе средства необходимо учитывать возможности разжижения или сгущения крови. Наилучший эффект достигают с помощью плазмоэкспандера, позволяющего воздействовать и на микроциркуляцию крови. При выраженной потере проводят переливание цельной крови.

|
Болезни скота, Выращивание коров |

Правила установки катетера в домашних условиях

Катетер – это очень удобное приспособление, которое можно установить в вену питомца на несколько дней (до 5 суток) и проводить безболезненные внутривенные вливания. Он состоит из гибкой тонкой трубочки, в которую вставлена игла, пластиковых крылышек с клапаном для крепления к лапе и введения препаратов, канюли и крышечки.

Они бывают нескольких размеров, но кошкам обычно устанавливают синий (22G, диаметр 0,9 мм, длина 25 мм) или розовый (24G, диаметр 1,1 мм, длина 33 мм). Не путайте катетеры для мочевого пузыря с внутривенными.

Перед установкой необходимо подготовить все необходимое: лейкопластырь, несколько стерильных катетеров в упаковке, ватные шарики, смоченные в спирте, жгут, ножницы, бинт (удобнее использовать самоклеящийся горький).

Алгоритм проведения процедуры следующий:

Кошку хорошо фиксируют (лучше, если у вас будет помощник), выбривают участок на передней лапе, куда будет устанавливаться катетер.
На конечность накладывают жгут (чуть выше скакательного сустава) и пальпацией находят надувшуюся вену.
Выбритое место для катетеризации обрабатывают ваткой со спиртом или антисептиком.
Катетер достают из упаковки и осторожно вводят в вену под небольшим углом (не более 15 градусов).
Как только в катетере появилась кровь, наклон иглы уменьшают и вводят ее чуть глубже в вену.
Затем аккуратно извлекают иглу, предварительно пережав вену, а катетер с трубочкой, наоборот, вводят в кровеносный сосуд почти до упора.
На канюлю накручивают стерильную крышечку.
Катетер фиксируют к лапе тонким лейкопластырем (необходимо следить, чтобы он не был затянут слишком сильно, иначе это спровоцирует отек).

После правильной установки можно подключить систему и приступить к внутривенному вливанию.

Как правильно убрать

После того, как с установки прошло 5 дней, катетер необходимо удалить. Также процедуру проводят в тех случаях, если животное повредило его, или лапа опухла.

Снять его несложно: лейкопластырь аккуратно разрезают около крылышек, отлепляют от шерсти. На место входа трубочки в вену накладывают ватку с антисептиком, а катетер аккуратно извлекают. На лапу накладывают повязку со стерильной салфеткой на час.

Строение капельницы

• Основной элемент — игла.
  Они бывают нескольких видов, самый распространенный из них — обыкновенная иголка, как для шприца. Проблема в том, что для животного она слишком крупная и плохо фиксируется на конечности.
• Дополнительная иголка, обеспечивающая доступ воздуха во флакон с лекарством.
  Нужно просто проткнуть ею сосуд рядом с заборным устройством. Так препарат лучше поступает в трубку. С растворами в специальном мешке все проще: делать прокол в них не нужно!
• Резиновая канюль — по сути, гибкая игла.
  Она служит для повторного введения препарата в вену кота, если потребуется. Но на дому этого лучше не делать — большая вероятность допустить ошибку.
• Заборная игла требуется для высасывания лекарства из бутылки.
  В системах капельниц, оснащенных мешками, этого элемента нет.
• Дозатор — пластиковый прямоугольник с колесиком
  . Он регулирует количество и силу поступления лекарственного раствора.
• Последняя часть системы — трубка из латекса, соединяющая все элементы между собой.
  

Существуют также браунюли, работающие через катетер, но идеальным вариантом для кошки станет игла «бабочка».
Она отличается от других фиксирующими пластиковыми «крыльями» и маленькими габаритами. Такой инструмент надежно закрепится на лапке, не слетит, если животное вдруг дернется.

Хоть составляющих капельницы немало, в ее комплектации нет ничего сложного или непонятного. При внимательном изучении разобраться не тяжело.

Объем и препараты

Для введения используют лекарственные препараты и средства для инфузионной терапии, классификация растворов для внутривенного введения, показывает цель их назначения:

• кристаллоидные солевые растворы для инфузионной терапии; помогают восполнить дефицит солей и воды, к ним относятся физиологический раствор, раствор Рингера-Локка, гипертонический раствор хлорида натрия, раствор глюкозы и другие;
• коллоидные растворы; это высоко- и низкомолекулярные вещества. Их введение показано при децентрализации кровообращения (Полиглюкин, Реоглюман), при нарушении микроциркуляции тканей (Реополиглюкин), при отравлениях (Гемодез, Неокомпенсан);
• препараты крови (плазма, эритроцитарная масса); показаны при кровопотерях, ДВС синдроме;
• растворы, регулирующие кислотно-щелочной баланс организма (раствор гидрокарбоната натрия);
• осмотические диуретики (Маннитол); применяются для профилактики отека мозга при инсульте, черепно-мозговых травмах. Введение проводится на фоне форсированного диуреза;
• растворы для парентерального питания.

После процедуры

Нормально, если питомец не захочет есть в ближайшее время или даже появится рвота. Он также может быть вялым и неподвижным. Все это признаки скачка давления, которых пугаться не стоит.

Сигналом о побочном эффекте может стать высокая температура животного, пенящиеся, склизкие рвотные массы или категорический отказ от воды.
В таком случае нужно срочно показать питомца специалисту.

Нередки случаи, когда подобные процедуры по настоянию врача должны проводиться регулярно.
Если вы чувствуете, что не осилите это, можно поставить кошке катетер в клинике для легкого введения лекарства в последующем.

Капельница в домашних условиях — дело непростое, но, при должной внимательности и точности движений, риск возникновения осложнений довольно низкий. Бояться лечить кота собственными силами не стоит, ведь в домашней атмосфере питомец, как и любой человек, перенесет свое заболевание легче.

К сожалению, слишком многие хозяева живут с угрызениями совести о том, что «не успели». Действительно, большая часть трагических историй потери любимцев основана на отсутствии или несвоевременной профессиональной помощи питомцу в экстренной ситуации. «Среднестатистический» хозяин, видя, что его питомец «угасает», способен на многое, но когда дело доходит до внутривенной инъекции или капельнице – впадает в ступор, особенно если речь идет о введении Кальция Хлорида. Тема до боли актуальная, поэтому рассмотрим порядок и пошаговую инструкцию как устанавливается капельница кошке.

Основной инструмент капельницы – игла, которая вводится в вену, а к ней подсоединяется вся система. В аптеке на ваш выбор будут предоставлены:

Системы с обычными полыми иглами.

Иглы-бабочки – по сути, та же игла, но меньшего диаметра. Предназначена для введения в мелкие вены, что актуально для лечения кошек. На основании иглы находится «бабочка» из гибкого пластика – позволяет надежно зафиксировать систему, «крылышки» подгибаются к лапе и обматываются лейкопластырем.

Внутривенные периферические катетеры (браунюли) – мини-система, изготовленная из пластика. В вену вводится гибкая, тонкая латексная трубка, а на коже фиксируется сам катетер – приспособление в которое вводится игла одетая на шприц с лекарством. Безусловно, вводить лекарства через катетер проще и удобнее, однако, система устанавливается только врачом.

Перед тем как ставить капельницу кошке на дому нужно учесть, что емкость с лекарством должна располагаться на 40–50 см выше животного, заранее продумайте куда закрепить флакон. Из подручного подойдет целлофановый пакет-майка, делаем в дне отверстие, продеваем горлышко флакона, завязываем ручки над дном, вешаем за получившиеся петельки. Строение всех систем схожее, в наборе для вливаний имеется:

Заборная игла или мешок
– игла вводится во флакон с лекарством, мешок наполняется жидкостью для инфузий.

Заборная камера
– оснащена фильтром, предназначена для отделения кислорода от жидкости.

Дозатор
– оснащен пластиковым колесиком-бегунком, регулирует скорость падения жидкости. Перед вливанием, нужно точно знать каким способом вводиться препарат – капельным или струйным.

Канюль
– чаще всего, располагается на резиновом мешочке перед иглой, которая вводится в кожу. При необходимости, в нее, с помощью обычного шприца, вводятся дополнительные препараты.

Гибкая латексная трубка-проводник.

После процедуры

Нормально, если питомец не захочет есть в ближайшее время или даже появится рвота. Он также может быть вялым и неподвижным. Все это признаки скачка давления, которых пугаться не стоит.

Сигналом о побочном эффекте может стать высокая температура животного, пенящиеся, склизкие рвотные массы или категорический отказ от воды.
В таком случае нужно срочно показать питомца специалисту.

Нередки случаи, когда подобные процедуры по настоянию врача должны проводиться регулярно.
Если вы чувствуете, что не осилите это, можно поставить кошке катетер в клинике для легкого введения лекарства в последующем.

Капельница в домашних условиях — дело непростое, но, при должной внимательности и точности движений, риск возникновения осложнений довольно низкий. Бояться лечить кота собственными силами не стоит, ведь в домашней атмосфере питомец, как и любой человек, перенесет свое заболевание легче.

Информация для врачей.

Почечная недостаточность сопровождается:

нарушением водного баланса — чаще общая задержка
жидкости, одновременно может быть клеточное обезвоживание и внутрисосудистая
гиперволемия.

накопление токсичных продуктов обмена веществ.

анорексией, голоданием, гиперкатаболизмом.

Капельницы при почечной недостаточности решают
следующие задачи:

Питание. Чтобы удовлетворить потребность организма в
питательных веществах и остановить гиперкатаболизм — самопереваривание,
необходимо большое количество белков и углеводов, а лучше и жиров тоже. Все эти
субстраты раздражают сосуды — а сильно разбавлять их нельзя из-за задержки
жидкости при ПН, поэтому делать их можно в крупные вены — в яремную и бедренную.
Дозы 10 мл/кг/сутки 40% глюкозы, 10 — 30 мл/кг/сутки 10% аминокислот или
альбумина.

Введение лечебных препаратов. В основном это касается
веществ, которые можно применять только внутривенно. Их нужно делать в малом
объеме жидкости или струйно медленно или дробно в течение суток или инфузоматом.

Поддержание балансов — кислотно-щелочного, водного,
минерального

Восполнение потерь жидкости и, или водная нагрузка для
увеличения обмена воды и увеличения образования мочи.

Как делать капельницы при ПН

Чтобы не вызвать ухудшение состояния, внутривенные
капельницы нужно делать максимально медленно и под контролем диуреза. Количество
мочи должно соответствовать объему капельниц.

Идеалом для контроля гипер- гипо- волемии является
измерение ЦВД (центральное венозное давление) и если проводится парентеральное
питание через яремную вену, то конечно несколько раз в день измеряется ЦВД. При
ПН надо стремиться к уровню +1 +5 см. водного столба.

Во всех случаях, когда нет возможности измерять ЦВД,
лучше применять подкожные капельницы. (препараты которые можно делать только
внутривенно делаются в минимальном объеме жидкости).

Чем хороши подкожные капельницы при ПН

По скорости рассасывания жидкости из подкожной
клетчатки сразу видно, как организм справляется с водной нагрузкой. Суточный
объем жидкости разбивается на 2 — 5 порций и каждую следующую порцию капать
подкожно, только после полного рассасывания предыдущей.

Надо учитывать, что жидкость может перетекать под
кожей в область подгрудка — в этом случае, надо ждать, когда вся жидкость
усвоится организмом.

Обычно начинают с 2 % от массы тела в сутки, а затем
уменьшают или увеличивают объем жидкости.

Обычно используют смесь 500 мл рингера, плюс 50 мл 40
% глюкозы. Если повышен калий, то вместо рингера нужен физ. раствор.

Как долго делать подкожные капельницы при ПН

По мере прогрессирования ХПН возможно постоянное
ежедневное подкожное вливание. При стабилизации состояния капельницы уменьшают в
объеме, потом делают через день. Далее при сохранении стабильных анализов, можно
прекратить подкожные капельницы.

Что представляет собой естественная дезинтоксикация

Природные силы организма, которые задействуются для дезинтоксикации, это:

• система печени «цитохром», ответственная за окисление токсинов;
• иммунная система, которая уничтожает яд при помощи особых кровяных тел – фагоцитов, «пожирателей» чужеродного биоматериала (бактерий, вирусов) – они захватывают их, уничтожают и утилизируют;
• выделительная система, в которой задействованы печень, почки, кишечник и кожа, а в отдельных случаях – и органы дыхания.

В нормально функционирующем организме все эти системы работают слаженно и синхронно, круглосуточно на протяжении всей жизни.

Каким же образом вышеперечисленные органы справляются со своей задачей, что выводит токсины из организма?

• Кожа выводит жирорастворимые вещества (например, тяжёлые металлы, пестициды).
• Кишечник через фекалии выводит также жирорастворимые яды и отравляющие организм бактерии.
• Почки с мочой выводят водорастворимые яды (например, свинец или ртуть).

Именно печень отвечает в организме за очистку от всех видов токсинов, включая те, что вырабатываются самим организмом в процессе метаболизма (обмена веществ). Если же внутрь попадают чужеродные токсины, печень первой включается в процесс дезинтоксикации организма. В «обязанности» печени входит фильтрация крови и выделение крупных частиц – токсинов, которые затем перенаправляются в кишечник для утилизации, если являются жирорастворимыми, либо в почки – если это водорастворимые вещества. Способности печени к очистке крови колоссальны: за минуту она прогоняет примерно два литра. Нормально работающая печень способна устранить до 99% токсинов, однако при нарушениях её работы яды остаются в крови.

Однако очистка крови – лишь одна из ступеней детоксикации организма. Выделенные токсины необходимо ещё связать и обезвредить, и у печени для этого есть соответствующий арсенал – ферменты. Первая фаза очистки преобразует токсины в промежуточную форму, более удобную для воздействия ферментов второй фазы (хотя порой и её не достаточно).

Защитная ферментативная система печени носит название «цитохром Р450» — это первая фаза ферментов (их насчитывается до 100 химических веществ – такое количество необходимо для дублирования: если один окажется неэффективным, в работу включатся другие). У различных людей активность ферментов может существенно отличаться (это определяется генетикой, образом жизни и т.д.), поэтому и переносят отравления разные организмы по-разному: кто-то курит или принимает алкоголь десятилетиями и оказывается способен поддерживать некий минимум качества жизни. Другие же люди получают тяжелейшее отравление после первой же попытки познакомиться со спиртным или никотином, причём в течение всей жизни ситуация не меняется. Это означает, что система «цитохром Р450» у них работает слабо, либо они слишком часто подвергаются воздействию токсинов, и система не справляется.

Каким образом происходит искусственная дезинтоксикация

Разрушение или блокировка токсинов осуществляется физическими, химическими и биологическими способами – в зависимости от природы процессов, которые при этом задействованы.

• Физическая дезинтоксикация организма удаляет токсины различными механическими способами, в частности: промыванием кожи и слизистых, очисткой крови путём различных вариантов сорбции различных биологических жидкостей и сред организма – крови, лимфы и плазмы (энтеросорбция, гемосорбция, плазмосорбция, лимфосорбция); фильтрацией (гемофильтрацией, гемодиализом) и т.д.
• Химическая дезинтоксикация связывает, нейтрализует, дезактивирует, окисляет токсины, примером подобного воздействия можно считать антидоты – противоядия, вводимые медиками при отравлениях (максимум эффекта они производят на начальном этапе отравления).
• Биологическая дезинтоксикация подразумевает применение вакцин и кровяных сывороток (используется в случае поражения биоактивными токсинами – патогенной микрофлорой). Вакцина призвана усилить иммунитет, который «включается» при попадании ослабленных возбудителей заболеваний. Сыворотки же представляют собой плазму крови, которая применяется при змеиных укусах или отравлениях токсином ботулизма.

Подробнее о видах детоксикации

• Дезинтоксикационная терапия
• Дезинтоксикационная терапия при пневмонии
• Детоксикация печени
• Детоксикация организма от алкоголя
• Детоксикационный пластырь

Каким образом «работает» искусственная детоксикация организма? Суть состоит в том, чтобы временно заменить или дополнительно активировать (простимулировать) соответствующие органы и системы организма:

• Очистительная система печени отчасти замещается процессом гемосорбции, процедурой УФОК (облучением крови ультрафиолетом), мембранной оксигенацией.
• Выделительная система дублируется процессами гемосорбции, гемодиализа, гемофильтрацией, ультрафильтрацией, плазмасорбцией, лимфосорбцией, плазмафарезом.
• Иммунная система замещается процедурами цитафареза, иммуносорбции и частично УФОК.